A infecção de corrente sanguínea relacionada a cateter (ICSRC) é importante causa de morbi-mortalidade entre pacientes graves. O estudo Dressing, publicado no JAMA em 2009, revelou uma queda na incidência desta infecção de 1,4 ‰ para 0,6 ‰ por cateter/dia com o uso de curativos de cateter venoso e arterial com esponja impregnada com clorexidina. Entretanto, esta é uma estratégia custo-efetiva?
Em estudo publicado na Critical Care Medicine, Schwebel e colaboradores fazem uma análise farmacoeconômica da viabilidade de implementação deste curativo a partir dos dados obtidos no estudo Dressing. O custo de cada infecção de corrente sanguínea relacionada ao cateter foi de $ 24.090 por episódio (custo extraído do aumento da permanência hospitalar e do próprio tratamento da infecção. O custo do curativo padrão e do curativo com esponja impregnada adotado foi, respectivamente, $9,08 e $9,73. Assumindo os resultados de incidência fornecido pelo estudo dressing, há redução de custo de $197 por paciente quando a estratégia de troca do curativo a cada 3 dias foi adotada e $83 quando a troca foi realizada a cada 7 dias. Este dispositivo testado ainda permaneceu custo-efetivo quando assumida a incidência de ICSRC de 0,35 ‰, ou o custo de até $4.400 por infecção maior.
Assim, o estudo conclui que esta estratégia é custo-efetiva mesmo em UTIs com baixa incidência de ICSRC.
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